시간약속이 어떻게 진행되었는지 만족스럽지 못한 기분으로 병원을 떠난 적이 있습니까? 당신처럼 알다 건강에 문제가 있는데 의사가 걱정을 무시했거나 실망스러울 정도로 일반적인 해결책을 처방했습니까? 불행하게도 이러한 경험은 피부 질환에 대한 적절한 진단을 받을 때 흔히 발생하며, 특히 유색인종에게 일반적입니다.
매달 100명 이상의 습진 환자를 진료하고 유색인종 피부 질환을 치료하는 전문가인 FAAD의 공인 피부과 전문의 Diego Ruiz Dasilva 박사에 따르면, 유색인종을 치료하려면 개별화된 접근 방식을 취하는 것이 필수적입니다. 필요한 진단과 적절한 치료를 제공합니다. “습진(아토피성 피부염)은 피부색에 따라 다르게 나타납니다.”라고 그는 말합니다. “나는 유색인종 피부에 좀 더 미묘한 접근 방식을 취해야 한다고 생각합니다.”
Ruiz Dasilva 박사는 거의 15년 동안 조절되지 않는 중등도에서 중증의 습진으로 고생하는 환자 중 한 명인 Michael*을 도왔습니다. 그들은 함께 마이클의 상태를 통제할 수 있었습니다. Ruiz Dasilva 박사가 유색인종의 습진 진단 및 치료에 대해 모든 사람이 알기를 원하는 세 가지 사항은 다음과 같습니다.
1. 습진은 종종 피부색에 따라 다르게 보입니다.
10년 넘게 Michael은 수많은 의사를 만나고, 많은 국소 크림과 주사를 시도했지만, 심각한 피부 불편함을 다루면서 오진을 받았습니다. “가려움증이 너무 심해서 긁으면 피가 나곤 했어요.”라고 그는 말합니다. “찬물로 샤워하면 도움이 되겠지만 샤워에서 나오자마자 다시 긁기 시작했어요.”
Ruiz Dasilva 박사에 따르면 Michael의 경험은 유색인종에게 흔한 일입니다. “제가 유색인종 환자들로부터 듣는 가장 큰 좌절감은 그들의 마지막 의사가 ‘이건 그다지 나쁘지 않은 것 같습니다’ 또는 ‘발진은 별로 보이지 않습니다. 이것은 단지 건성 피부입니다’라고 말했다는 것입니다.”라고 그는 말합니다. 유색인종 환자는 습진이 일반적으로 유색인종 피부에서 다르게 나타나기 때문에 불균형적으로 오진을 경험할 수 있습니다. 과색소침착, 피부색이 가늘게 솟아오르는 돌기, 붉은색이 아닌 건조한 반점이 피부색깔에 나타나는 습진의 숨길 수 없는 징후 중 일부라고 Ruiz Dasilva 박사는 설명합니다. 밝은 피부색에서는 증상이 더 붉어지고, 더 가렵고, 끈적해 보이는 경향이 있습니다. “어떤 사람들은 이것이 더 ‘고전적’이거나 ‘명백한’ 습진이라고 생각하는 것입니다.”라고 그는 말합니다.
이러한 차이점 때문에 Dr. Ruiz Dasilva는 환자의 가려움증과 발진이 환자에게 미치는 영향과 하루 종일 경험하는 불편함의 정도를 이해하기 위해 환자에게 개방형 질문을 조심스럽게 묻습니다.
2. 습진을 안고 살아가는 것은 어려울 수 있습니다
올바른 관리 방법을 찾기 전에 Michael은 항상 자신의 피부 상태와 끊임없이 긁고 싶은 욕구에 대해 자의식을 갖고 있었습니다. “피부 관리 방법을 관리하는 것은 정규직이었습니다.”라고 그는 설명합니다. 11명의 형제자매 중 그와 특히 가까운 바바라(Barbara)는 그의 불편함을 알아차렸습니다. “나는 그것이 그를 괴롭히는 것을 알고 있었습니다”라고 그녀는 말합니다. “가족 모두에게 부담을 주고 싶지 않았기 때문에 스스로 묵묵히 해결하려고 했죠.”
Michael은 습진으로 인한 어려움을 계속 겪었지만 습진에 대한 올바른 치료법을 찾는 데 극도로 집중했습니다. 그는 “내가 응급실에 갔던 날짜, 의사와 이야기한 내용, 그들의 의견, 내가 시도한 다양한 것들”을 기록하면서 균열이 발생하지 않도록 많은 메모를 했습니다. “거의 일기장 같았어요.”
이러한 기록은 Michael이 올바른 진단과 적절한 치료를 받는 데 도움이 되었습니다. 그는 자신의 병력에 대한 주요 세부 사항을 Dr. Ruiz Dasilva와 공유했고, 박사는 마침내 그를 조금 덜 외로움을 느끼게 했습니다. “Dasilva 박사가 들어왔을 때 그는 내가 어떻게 지내는지 물었습니다.”라고 Michael은 말합니다. “그는 내 이야기와 내가 시도한 것들을 정말로 들어주었습니다.”
3. 정말 잘 들어주는 의사를 찾는 것이 중요합니다
자신의 말을 듣지 못하고 있다고 느끼는 사람을 위한 Ruiz Dasilva 박사의 메시지는 무엇입니까? “당신이 겪고 있는 문제와 피부 질환의 어떤 측면이 당신을 가장 괴롭히는지 정확히 의사에게 알려주십시오. 의사가 보거나 생각하는 것과 다를 수 있기 때문입니다.”라고 그는 말합니다.
Michael은 Dr. Ruiz Dasilva를 만났습니다. Dr. Ruiz Dasilva는 그의 습진 가려움증과 발진을 관찰하고 병력을 검토하는 시간을 가졌습니다. Ruiz Dasilva 박사는 중등도에서 중증의 습진(아토피성 피부염)이 있는 12세 이상의 사람들을 치료하는 데 사용되는 처방약인 Michael RINVOQ(upadacitinib)를 처방했습니다. RINVOQ은 이전 치료에 반응하지 않았거나, 생물학적 제제를 포함한 다른 알약이나 주사제를 사용하여 습진이 잘 조절되지 않거나, 다른 알약이나 주사제의 사용이 권장되지 않는 환자를 위한 것입니다.
Michael은 RINVOQ를 시작한 지 이틀 후에 Dr. Ruiz Dasilva의 진료실에 전화한 것을 기억합니다. 가려움증이 이미 상당히 호전되었기 때문입니다. “그리고 몇 주 안에 발진이 사라지는 것을 느꼈습니다.”라고 Michael은 말합니다. “정말 행복해요.”
임상 시험에서 일부 사람들은 첫 번째 복용 후 2일 만에 가려움증을 상당히 덜 느꼈고, 많은 사람들은 16주차에 가려움증을 느꼈습니다. 어떤 사람들은 빠르면 2주 만에 피부가 75% 깨끗해졌고, 많은 사람들은 16주 만에 피부가 깨끗해졌습니다. 16주차에 피부가 100% 깨끗해지는 경우도 있었고, 깨끗하거나 거의 깨끗한 피부를 보이는 경우도 있었습니다.
습진으로 어려움을 겪고 있고 모든 경우에 적용되는 일률적인 치료에 좌절감을 느끼는 경우 RINVOQ이 귀하에게 적합한지 담당 의사와 상담하세요.
사용
린버크는 이전 치료에 반응하지 않고 생물학적 제제를 포함한 다른 약이나 주사제로 습진이 잘 조절되지 않는 중등도에서 중증의 습진(아토피성 피부염)을 앓고 있는 성인 및 12세 이상 어린이를 치료하는 데 사용되는 전문의약품입니다. 또는 다른 알약이나 주사제의 사용은 권장되지 않습니다. 아토피성 피부염이 있는 12세 미만 어린이에게 린버크가 안전하고 효과적인지는 알려지지 않았습니다.
RINVOQ(우파다시티닙)에 대한 중요 안전 정보
RINVOQ에 대해 알아야 할 가장 중요한 정보는 무엇입니까?
RINVOQ은 다음을 포함하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 심각한 감염. RINVOQ은 감염 퇴치 능력을 저하시킬 수 있습니다. RINVOQ을 복용하는 동안 결핵(TB)과 몸 전체에 퍼질 수 있는 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스로 인한 감염을 포함하여 심각한 감염이 발생했습니다. 일부 사람들은 이러한 감염으로 사망했습니다. 담당 의료 서비스 제공자(HCP)는 RINVOQ을 시작하기 전에 귀하에게 결핵 검사를 실시하고 RINVOQ로 치료하는 동안 결핵의 징후와 증상이 있는지 면밀히 확인해야 합니다. 어떤 종류의 감염이 있는 경우 담당 의료 서비스 제공자가 괜찮다고 말하지 않는 한 RINVOQ 복용을 시작해서는 안 됩니다. 심각한 감염이 발생한 경우, 담당 의료 서비스 제공자는 감염이 통제될 때까지 치료를 중단할 수 있습니다. 대상포진(대상포진)이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 심장 질환(심혈관계) 위험 요소가 하나 이상 있는 50세 이상 사람의 사망 위험이 증가합니다.
- 암과 면역체계 문제. RINVOQ은 특정 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 림프종과 피부암을 포함한 다른 암이 발생할 수 있습니다. 현재 또는 과거 흡연자는 림프종 및 폐암을 포함한 특정 암에 걸릴 위험이 더 높습니다. RINVOQ로 치료하는 동안 피부암 검사를 받는 것에 대해 의료 서비스 제공자의 조언을 따르십시오. 햇빛 아래서 보내는 시간을 제한하십시오. 햇빛 아래 있을 때는 보호복을 착용하고 자외선 차단제를 사용하십시오.
- 심장 질환(CV) 위험 요소가 하나 이상 있는 50세 이상의 사람, 특히 현재 또는 과거 흡연자인 경우 심장마비, 뇌졸중 또는 사망과 같은 주요 심혈관(CV) 사건의 위험이 증가합니다.
- 혈전. RINVOQ을 사용하면 다리 정맥이나 폐 및 동맥에 혈전이 발생할 수 있습니다. 이는 생명을 위협하고 사망을 초래할 수 있습니다. 다리와 폐 정맥의 혈전은 50세 이상이며 심장병(CV) 위험 요소가 1개 이상인 사람들에게서 더 자주 발생했습니다.
- 알레르기 반응. RINVOQ을 복용하는 사람들에게서 발진(두드러기), 호흡곤란, 현기증, 어지러움, 입술, 혀, 목의 붓기 등의 증상이 나타났습니다. 이러한 반응 중 일부는 심각했습니다. RINVOQ 치료 중에 이러한 증상이 나타나면 RINVOQ 복용을 중단하고 즉시 응급 의료 지원을 받으십시오.
- 위장이나 내장에 눈물이 납니다. 이는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)나 코르티코스테로이드를 복용하는 사람들에게서 가장 자주 발생합니다. 복통, 발열, 오한, 메스꺼움 또는 구토가 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
- 특정 실험실 테스트의 변경 사항. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하가 RINVOQ 복용을 시작하기 전과 복용하는 동안 혈액 검사를 실시해야 합니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 이러한 혈액 검사 결과의 변화로 인해 필요한 경우 RINVOQ 치료를 일정 기간 중단할 수 있습니다.
upadacitinib 또는 RINVOQ의 성분에 알레르기가 있는 경우 RINVOQ을 복용하지 마십시오. 전체 성분 목록은 약물 가이드 또는 소비자 요약 요약을 참조하세요.
RINVOQ를 시작하기 전에 의료 서비스 제공자에게 무엇을 알려야 합니까?
다음과 같은 경우 HCP에게 알리십시오.
- 감염 치료를 받고 있거나, 감염이 사라지지 않거나 계속 재발하거나, 다음과 같은 감염 증상이 있는 경우:
– 발열, 발한, 오한
– 호흡 곤란
– 피부가 따뜻하거나 붉어지거나 통증이 있거나 몸에 궤양이 있는 경우
– 근육통
– 피곤함을 느낀다
– 가래에 피가 섞여 나온다
– 설사나 복통
– 기침
– 체중 감량
– 소변을 볼 때 화끈거리거나 평소보다 더 자주 소변을 본다 - 결핵을 앓고 있거나 결핵에 걸린 사람과 밀접하게 접촉한 적이 있습니다.
- 현재 또는 과거 흡연자입니다.
- 심장 마비, 기타 심장 문제 또는 뇌졸중을 앓은 적이 있습니다.
- 모든 유형의 암, B형 또는 C형 간염, 대상포진(대상포진), 다리나 폐 정맥의 혈전, 게실염(대장 일부의 염증) 또는 위나 장의 궤양을 앓고 있거나 앓은 적이 있습니다.
- 간 문제, 낮은 혈구 수, 당뇨병, 만성 폐 질환, HIV 또는 약한 면역 체계를 포함한 기타 질병이 있는 경우.
- 특정 종류의 진균 감염에 걸릴 위험이 높은 오하이오 강 유역, 미시시피 강 유역, 남서부 등 국가 일부 지역에 거주했거나 거주했거나 여행한 적이 있습니다. 이러한 유형의 지역에 가본 적이 있는지 확실하지 않은 경우 HCP에게 문의하세요.
- 최근에 백신을 접종했거나 접종 예정인 경우. RINVOQ를 복용하는 사람들은 생백신을 접종받아서는 안 됩니다.
- 임신 중이거나 임신할 계획이 있는 경우. 동물 연구에 따르면 RINVOQ은 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 귀하의 HCP는 귀하가 RINVOQ를 시작하기 전에 귀하의 임신 여부를 확인할 것입니다. 린버크 치료 기간과 마지막 복용 후 4주 동안 임신을 피하기 위해 효과적인 피임(피임)을 사용해야 합니다.
- RINVOQ에는 임신 감시 프로그램이 있습니다. 이 프로그램의 목적은 귀하와 아기의 건강에 관한 정보를 수집하는 것입니다. RINVOQ을 복용하는 동안 임신하게 된 경우, 1-800-633-9110으로 전화하여 임신 사실을 신고하는 것이 좋습니다.
- 모유 수유 중이거나 모유 수유할 계획입니다. RINVOQ은 모유로 전달될 수 있습니다. RINVOQ로 치료하는 동안과 마지막 복용 후 6일 동안 모유 수유를 하지 마십시오.
귀하가 복용하는 모든 약에 대해 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 처방약, 일반의약품, 비타민, 약초 보조제 등이 포함됩니다. 린버크와 다른 의약품은 서로 영향을 주어 부작용을 일으킬 수 있습니다.
특히 다음을 복용하는 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
- 곰팡이 또는 세균 감염 치료제
- 리팜피신 또는 페니토인
- 면역 체계에 영향을 미치는 약물
귀하가 이러한 약을 복용하고 있는지 확실하지 않은 경우, 담당 의료 서비스 제공자나 약사에게 문의하십시오.
RINVOQ을 복용하는 동안 무엇을 피해야 합니까?
RINVOQ로 치료하는 동안 자몽이 포함된 음식이나 음료는 부작용 위험을 증가시킬 수 있으므로 피하십시오.
RINVOQ를 시작한 후에는 무엇을 해야 하거나 담당 의료 서비스 제공자에게 알려야 합니까?
- 감염 증상이 나타나면 즉시 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. RINVOQ은 감염 가능성을 높이거나 감염을 악화시킬 수 있습니다.
- RINVOQ을 복용하는 동안 다음과 같은 심장 마비 또는 뇌졸중 증상이 나타나면 즉시 응급 도움을 받으십시오.
– 가슴 중앙의 불편함이 몇 분 이상 지속되거나 사라졌다가 다시 나타나는 불편함
– 가슴, 목, 목, 턱의 심한 압박감, 통증, 압박감 또는 무거움
– 팔, 등, 목, 턱, 복부에 통증이나 불편함
– 가슴 불편함을 동반하거나 동반하지 않는 호흡곤란
– 식은땀이 난다.
– 메스꺼움이나 구토
– 현기증이 나는 느낌
– 신체의 한 부분이나 한쪽의 쇠약
– 어눌한 말투 - RINVOQ로 치료하는 동안 다음과 같은 혈전 징후나 증상이 나타나면 즉시 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
– 부종
– 한쪽 또는 양쪽 다리의 통증이나 압통
– 갑자기 이유를 알 수 없는 가슴이나 위쪽 허리 통증이 발생합니다.
– 호흡곤란이나 호흡곤란 - 열이 나거나 복통이 사라지지 않거나 배변 습관에 변화가 있는 경우 즉시 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
RINVOQ의 다른 가능한 부작용은 무엇입니까?
일반적인 부작용으로는 상기도 감염(일반 감기, 부비동염), 대상포진(대상포진), 단순 포진 바이러스 감염(구순포진 포함), 기관지염, 메스꺼움, 기침, 발열, 여드름, 두통, 혈중 크레아틴 포스포키나제 수치 증가 등이 있습니다. , 알레르기 반응, 모낭 염증, 위(복부) 통증, 체중 증가, 독감, 피로, 특정 유형의 백혈구 수 감소(호중구 감소증, 림프감소증, 백혈구감소증), 근육통, 독감과 유사한 질병, 발진, 혈중 콜레스테롤 수치 증가, 간 효소 수치 증가, 폐렴, 적혈구 수 감소(빈혈), 위와 장 감염(위장염).
린버크로 치료받은 아토피성 피부염 환자에게서 눈 뒤쪽 내막의 분리 또는 열상(망막박리)이 발생했습니다. RINVOQ로 치료하는 동안 시력에 갑작스러운 변화가 있으면 즉시 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.
RINVOQ을 복용하는 일부 사람들의 대변에서 약물 잔류물(정제 전체 또는 정제 조각)이 보일 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 담당 의료 서비스 제공자에게 연락하세요.
이것이 RINVOQ의 가능한 모든 부작용은 아닙니다.
린보크를 어떻게 복용해야 하나요?
RINVOQ은 음식과 관계없이 하루에 한 번 복용합니다. 정제를 쪼개거나 부수거나 씹지 마십시오. 담당 의료 서비스 제공자가 지시한 대로 RINVOQ을 정확하게 복용하십시오. RINVOQ은 15mg, 30mg 및 45mg 서방형 정제로 제공됩니다.
RINVOQ에 대해 알아야 할 가장 중요한 정보입니다. 자세한 내용은 담당 HCP에게 문의하세요.
처방약의 부정적인 부작용을 FDA에 보고하는 것이 좋습니다. www.fda.gov/medwatch를 방문하거나 1-800-FDA-1088로 전화하십시오.
약값을 지불하는 데 어려움이 있는 경우 AbbVie가 도움을 드릴 수 있습니다. 자세한 내용은 AbbVie.com/PatientAccessSupport를 방문하세요.
RINVOQ에 대한 약물 가이드를 포함한 전체 처방 정보를 참조하십시오.
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린보크® 및 그 디자인은 AbbVie Biotechnology Ltd.의 등록 상표입니다.
US-RNQD-240164
*피험자의 사생활 보호를 위해 이름은 가렸습니다
